Los test psicológicos son una buena herramienta para los psicólogos para poder hacer investigaciones, diagnósticos, orientarse con un paciente o incluso descartar posibles diagnósticos. Uno de los test psicológicos más utilizados en todo el mundo para detectar trastornos psicológicos es el Millon test, también conocido como test de Millon (Millon, 1993).
En el campo de la evaluación psicológica se pueden emplear y validar una gran cantidad de pruebas para evaluar tanto problemas de personalidad como otros tipos de enfermedades, como síndromes o trastornos clínicos (como esquizofrenia, depresión, manía, etc.).
En este artículo veremos al detalle todos los aspectos del Millon test, así como sus características y funciones principales, sus aplicaciones y usos y otros aspectos como su fiabilidad, validez e interpretación.
¿Qué es el Millon Test?
El Millon test es un inventario clínico que tiene múltiples objetivos (Millon, 1993). El Eje I incluye varios síndromes clínicos de gravedad moderada y severa, y el Eje II incluye escalas de personalidad básicas y patológicas. También dispone de escalas psicométricas. Se trata de una prueba destinada a evaluar trastornos de la personalidad y varios síndromes clínicos (psicopatología) en adultos.
Se trata de una prueba destinada a evaluar trastornos de la personalidad y varios síndromes clínicos (psicopatología) en adultos
El test Millon es de aplicación individual y está dirigido a personas adultas, con un tiempo de administración de 20 a 30 minutos (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007). Sin embargo, el diseño de este inventario significa que se le da más importancia a los elementos más válidos. Además, su creador, Theodore Millon, creó el concepto de la tasa base, que se usa cuando los síndromes no se distribuyen de acuerdo con la curva normal; es decir, esta idea permite que los síndromes y las patologías se distribuyan a través de estudios epidemiológicos y teóricos.
La teoría evolutiva de la personalidad de Millon es la base del test de Millon, que habla sobre el continuo entre la normalidad y la patología, que comparten los mismos criterios y mecanismos (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007). Las personalidades similares, sean normales o patológicas, comparten los mismos rasgos; la diferencia radica en cómo se adaptan al entorno y si son flexibles o no.
Partes del Test de Millon
El test Millon es un cuestionario de autoinforme con 195 afirmaciones que se responden como verdaderas o falsas (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007). También proporciona medidas en 70 escalas con interpretación clínica y otras cinco indicadoras de la validez de las respuestas.
Las escalas con interpretación clínica muestran 12 medidas de patrones clínicos de personalidad (como esquizoide, dependiente, compulsivo), 3 medidas de patologías graves de personalidad (como el Trastorno Límite de la Personalidad ), 7 medidas de síndromes clínicos (como consumo de sustancias, ansiedad generalizada) y 3 medidas de síndromes clínicos graves (como depresión mayor) (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007). Las 45 facetas de Grossman se han introducido por cada una de las 15 escalas relacionadas con la personalidad.
Como hemos observado, el test Millon está dividido en varios componentes (Millon, 1993). Varios síndromes clínicos de gravedad moderada a severa se encuentran en el eje I. Encontramos que los síndromes de gravedad moderada incluyen:
- Hipomanía.
- Distimia.
- Abuso de alcohol.
- Histeriforme.
- Ansiedad.
- Abuso de drogas.
- Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT).
Además, encontramos tres síndromes clínicos catalogados de gravedad severa (Millon, 1993):
- Depresión mayor.
- Pensamiento psicótico.
- Trastorno delirante.
Por otra parte, en el eje II del Millon test podemos encontrar las escalas de personalidad, que también se dividen en dos tipos: escalas patológicas y escalas básicas (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007). En las escalas básicas encontramos los siguientes tipos de personalidad:
- Esquizoide.
- Depresiva.
- Fóbica.
- Histriónica.
- Narcisista.
- Agresivo-sádica.
- Compulsiva.
- Pasivo-agresiva.
- Antisocial.
- Autodestructiva.
- Dependiente.
Por otra parte, en las escalas de personalidad patológica se incluyen las siguientes personalidades:
Interpretación del Test Millon
El MCMI-IV o Millon test se creó para evaluar a adultos que buscan tratamiento psicológico o atención médica (Millon, 1993). Por lo tanto, no es un instrumento adecuado para evaluar la personalidad general en personas no clínicas. Por lo tanto, el MCMI-IV solo debe usarse en poblaciones que no difieran significativamente de los sujetos de la muestra en la que se basan los baremos.
El MCMI-IV o Millon test se creó para evaluar a adultos que buscan tratamiento psicológico o atención médica. Por lo tanto, no es un instrumento adecuado para evaluar la personalidad general en personas no clínicas
No debe usarse en poblaciones adolescentes o no clínicas. El informe del test de Millon no puede interpretarse por sí solo, por lo que debe integrarse con otros datos. Por otra parte, hay que tener en cuenta que esta prueba debe interpretarse por un profesional de la salud mental con experiencia en evaluaciones psicológicas.
La interpretación de las puntuaciones se basa en la distribución de respuestas obtenidas a partir de la muestra de tipificación (Millon, 1993). Tanto el informe manual como el automatizado se presenta las equivalencias entre las puntuaciones directas y dos categorías de puntuaciones normativas: las tasas base, que se derivan de los exámenes de Millon, y el baremo en percentiles, que tiene una puntuación mucho más alta que las puntuaciones directas.
Validez y fiabilidad del Test Millon
Las evidencias de validez basadas en el contenido se consideran en parte muy convincentes, pero en otra parte muy discutibles (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007). Se destaca que el manual proporciona información suficiente sobre el modelo teórico de Millon, las condiciones de administración del examen y cómo interpretar los resultados. La adaptación española del examen también se considera buena, enfatizando la participación de un equipo de expertos y la realización de un estudio piloto.
Las evidencias de validez basadas en el contenido se consideran en parte muy convincentes, pero en otra parte muy discutibles
La información proporcionada acerca de la creación de nuevos ítems para la versión IV es un punto débil, y también falta información sobre el respaldo teórico para determinar las facetas de Grossman (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007). Finalmente, la posición del examen en el manual en relación a los ejes diagnósticos del DSM-5 ha sido valorada como un punto fuerte en una revisión porque se considera una técnica que ayuda a clarificar la interpretación de los resultados en el ámbito clínico. También se ha mencionado como un punto débil en otra revisión debido a que el DSM-5 es objeto de críticas en este sentido.
Por otra parte, las pruebas de fiabilidad presentadas en el manual son valoradas positivamente. Los resultados son buenos y basados en una muestra grande en cuanto a la fiabilidad de la consistencia interna. Aunque se basa en una muestra más pequeña, los resultados de estabilidad temporal también son buenos.
Sería deseable la publicación del error estándar de medida, un dato muy informativo y más interpretable por un mayor número de colectivos sociales, de acuerdo con el pretendido uso individualizado del test en ámbitos como el forense.
En cuanto a la calidad de la muestra de tipificación, se considera que es relativamente grande al estar compuesta por cerca de 900 personas, siendo actualizada porque se obtuvo en 2017 y demostrando un esfuerzo destacado por representar diferentes zonas de España y proporcionar información sobre su composición en términos de sexo, edad, nivel educativo, estado civil y situación de tratamiento (Cardenal, Sánchez y Ortiz-Tallo, 2007).
- Millon, T. (1993). Millon adolescent clinical inventory. Minneapolis, MN: National Computer Systems.
- Millon, T., & Grossman, S. (2018). MCMI-IV: inventario clínico multiaxial de Millon-IV. Pearson.
- Cardenal, V., Sánchez, M., & Ortiz-Tallo, M. (2007). Los trastornos de personalidad según el modelo de Millon: una propuesta integradora. Clínica y salud, 18(3), 305-324. https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-52742007000300004&script=sci_arttext
- Millon, T. (1993). Millon adolescent clinical inventory. Minneapolis, MN: National Computer Systems.
