El TDAH es un trastorno neuropsiquiátrico, caracterizado por dificultades para mantener la atención, así como muestras de hiperactividad e impulsividad. Esta condición genera un malestar significativo y la imposibilidad de llevar a cabo ciertas actividades cotidianas. Por ejemplo, concentrarse en tareas simples o mantener la calma en salas de espera y situaciones escolares.
Debido al nivel de inadecuación contextual que genera el TDAH, los pacientes con este diagnóstico tienden a presentar niveles altos de irritabilidad. Por tanto, se llevan a cabo estudios que sugieren que el uso complementario de ciertos probióticos puede ser útil para la mejoría de la irritabilidad en el TDAH.
¿Qué es el TDAH?
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad es una condición neuropsiquiátrica que inicia en la infancia, cuya causa es multifactorial. Se trata de un trastorno bastante común en la población infantil; pues tiene una prevalencia de 8 a 12% en niños y adolescentes, y hasta un 3% de prevalencia en adultos. Igualmente, es más frecuente en sujetos masculinos que en femeninos. Dentro de las características de este trastorno, podemos mencionar dificultades para mantener la atención, arrebatos de impulsividad y muestras constantes de hiperactividad.
A nivel conductual, las personas con TDAH pueden tener problemas para organizar sus actividades, completar tareas y tienden a evitar todo lo que requiera un esfuerzo mental prolongado. También, en las actividades que sí se proponen a llevar a cabo, tienden a ser descuidados y pueden perder la concentración después de un tiempo muy corto. Por otra parte, en los momentos en que se requiere tranquilidad, los sujetos con TDAH suelen ser inquietos, corriendo y saltando excesivamente. Incluso, pueden tener problemas al dedicarse a actividades de ocio, pues pierden rápidamente la noción de las reglas del juego o no respetan los turnos en un equipo.
Tomando en cuenta que las conductas de los sujetos con TDAH son inapropiadas, tienden a sufrir rechazo a nivel social. De hecho, muchas personas diagnosticadas con TDAH tienen consecuencias negativas como la baja autoestima, fracaso académico, sentimientos de incompetencia y baja calidad de relaciones sociales. Por estos motivos, este trastorno puede llevar a muchos problemas para la regulación emocional y que el sujeto se halle en un estado constante de irritabilidad.
Uso de probióticos para la irritabilidad en TDAH
Por lo general, los tratamientos convencionales para el TDAH incluyen medicamentos psiquiátricos en combinación con psicoterapia. Sin embargo, en búsqueda de herramientas nuevas para tratar la sintomatología de este trastorno, se realiza un estudio con probióticos en pacientes con TDAH. Entre febrero de 2019 y octubre de 2020, el equipo de psiquiatría del Instituto de Investigaciones Vall d’Hebron emprende este experimento. Así, se ubicó a población diagnosticada con TDAH y Trastorno Límite de Personalidad, quienes tenían muy altos niveles de irritabilidad. Dichos sujetos se encontraban en diferentes centros de salud europeos; específicamente, en Hungría, España y Alemania.
De este modo, se administró diariamente; durante diez semanas, un agente de tipo probiótico al grupo control. Como resultado, al final del tratamiento hubo una reducción del 30% en los niveles de irritabilidad en tal población. Cabe destacar que, la afectividad irritable fue evaluada con el instrumento ARI-S, el cual mide los niveles de reactividad afectiva. También, fue utilizado el test CGI-I; para la evaluación de la Impresión Clínica Global de Mejoría.
Este estudio ha sido de suma importancia a nivel clínico, ya que la irritabilidad empeora el pronóstico y aumenta la mortalidad en personas con TDAH. Por tanto, los hallazgos de esta investigación sugieren que el tratamiento complementario con probióticos pudiese generar una mejoría significativa en la irritabilidad en adultos con TDAH.
Tratamientos para el TDAH
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad se trata de una patología compleja con diferentes manifestaciones clínicas posibles. Por este motivo, los tratamientos escogidos han de ser individualizados tomando en cuenta la sintomatología y necesidades de cada paciente.
Dentro de las herramientas convencionales, está incluida la psicoeducación respecto a la autoregulación emocional, el tratamiento farmacológico y el entrenamiento en habilidades sociales. También, se pueden llevar a cabo estrategias como entrenamiento en técnicas y hábitos de estudios; así como fomentar la autonomía y la autoestima.
Aunque existen diversas alternativas complementarias utilizadas para el tratamiento del TDAH, muchas no cuentan con suficiente sustento científico. Por ejemplo, la homeopatía, las flores de Bach, las dietas sin gluten o caseína o métodos de estimulación auditiva/visual. Este tipo de opciones terapéuticas generan gastos innecesarios, pérdidas de tiempo y oportunidades.
Del mismo modo, los recientes estudios respecto al uso de probióticos en el tratamiento del TDAH, deben ser ampliados. De forma contraria, utilizar estos resultados favorables como una prueba palpable de su eficacia, para generalizarlo en la población, es precipitarse a la vía del error. Entonces, el manejo de la irritabilidad no debe basarse principalmente en un medicamento, sino en que el paciente aprenda por sí mismo a manejar sus emociones.
- Arteaga, G., Ramos, C., Ibáñez, P., Rosales, S., Tunde, C.(2024). Efficacy of a synbiotic in the management of adults with Attention-Deficit and Hyperactivity Disorder and/or Borderline Personality Disorder and high levels of irritability: Results from a multicenter, randomized, placebo-controlled, “basket” trial. Brain, Behavior, and Inmunity. Vol. 120. Extraído de: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159124004525?via%3Dihub
- Escofet, C., Fernández, M., Torrents, C., Martín, F. (2022). Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Extraído de: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/09.pdf
- Vásquez, J., Cárdenas, E., Feria, M. (2010). Guía clínica para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón Fuente Muñiz.
