Trastornos asociados

Muchos con Trastorno Disocial, Trastorno Negativista Desafiante, Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, Trastorno Depresivo Mayor y Trastorno Distímico también presentan trastornos del aprendizaje, entre ellos la dislexia.

Algunos trastornos de lenguaje ocurren al tiempo que trastornos del aprendizaje. Pueden existir anormalidades del procesamiento cognoscitivo (percepción visual, atención, o memoria).

El Trastorno del Cálculo y el Trastorno de la Expresión escrita se dan tan frecuentemente con el Trastorno de la Lectura, que al hablar de su recuperación utilizaremos el mismo esquema, tanto para realizar su evaluación en profundidad, sobre la que proceder posteriormente al diseño de la intervención, como a la hora de plantear las diferentes acciones a emprender en la recuperación de estos trastornos.

Prevalencia

El Trastorno de la Lectura aparece en 4 de cada 5 casos de Trastornos del Aprendizaje. En U.S.A. se estima que un 4% de los niños de edad escolar presentan el Trastorno de la Lectura, aunque en países con criterios diagnósticos más estrictos pueden ser cifras más bajas. Del 60% al 80% de los niños diagnosticados con Trastorno de la Lectura son varones, aunque puede existir un sesgo en estas cifras ya que en los varones suelen ocurrir con mayor frecuencia que en las mujeres los comportamientos disruptivos que suelen presentarse añadidos a estos trastornos.

Inicio y Curso

Los síntomas pueden detectarse en preescolar, pero no suelen diagnosticarse hasta el inicio de la enseñanza básica. Si se realiza una identificación temprana, el pronóstico es bueno, si bien en unos pocos casos, el trastorno puede durar toda la vida.

Patrón familiar

Se da con mayor frecuencia en parientes biológicos de primer grado.


Diagnóstico diferencial

Debe distinguirse de las variaciones normales del rendimiento académico que se producen en diferentes momentos de los cursos escolares, su diferenciación suele producirse espontáneamente al volver el sujeto a sus niveles habituales de rendimiento. Los condicionantes del entorno vital del sujeto deben también ser tenidos en cuenta, de forma que no se confunda con el trastorno un retraso en el aprendizaje, producido por una falta de oportunidades o por unos factores culturales específicos que no valoren el aprendizaje de la lectura.

Antes de realizar el diagnóstico, deben descartarse las posibles alteraciones de la visión o de la audición, o en caso de existir alguna de éstas, debe confirmarse que la dificultad para el aprendizaje de la lectura es significativamente superior a lo que justificaría el trastorno sensorial presente.

La distinción del Trastorno del Cálculo y del Trastorno de la Expresión Escrita, es sencilla, dado que en el primero existe dificultad para leer los números pero no para realizar operaciones sencillas con ellos, y en el segundo no existe dificultad para leer, pero sí para escribir lo leído.

EVALUACIÓN DE LA DISLEXIA

Entrevista familiar

• Datos físicos
• Datos psíquicos
• Datos ambientales
• Informe o datos del colegio

Exploración

• Nivel mental
   o Pruebas verbales
   o Pruebas no verbales
   o Pruebas gráficas

• Lenguaje
• Nivel pedagógico
   o Lectura
   o Escritura

• Percepción y Motricidad
   o Esquema corporal
   o Lateralidad
   o Percepción espacio-temporal

• Personalidad
   o Pruebas gráficas
   o Pruebas constructivas
 

RECUPERACIÓN DE LA DISLEXIA Y LA DISGRAFIA

Nivel de Iniciación

• Ejercicios de Actividad Mental
  Atención y memoria; Seriaciones; Discriminación
• Ejercicios Perceptivo-Motrices
  Colores; Tamaños; Formas; Esquema corporal; Simetría; Espaciales: Temporales
• Ejercicios de Lenguaje
  Nombrar objetos y dibujos; Definirlos por el uso; Describir láminas; Decir nombres relacionados por un tema; Contar cuentos y dialogar con el niño
• Ejercicios de Pre-lectura y Pre-escritura
  Pasar el dedo por caminos; Picado; Repasado
  
  Nivel Elemental
• Ejercicios de Actividad Mental
  Atención y memoria; Seriaciones; Discriminación
• Ejercicios Perceptivo-Motrices
  Colores - Formas - Tamaños; Esquema corporal; Espaciales; Temporales
• Ejercicios de Lenguaje
  Definir cosas; Describir láminas; Nombrar objetos con su situación espacial; Establecer comparaciones cualitativas; Decir todos los nombres posibles sobre un tema; Decir cualidades semejantes u opuestas de nombres dados; Hacer frases con palabras dadas; Contar cuentos
• Ejercicios de Lectura y Escritura
  Reconocimiento y lectura de vocales, dígitos y consonantes; Reconocimiento y lectura de sílabas directas en orden de dificultad; Formación y lectura de sílabas con una? consonante dada, de palabras de sílabas directas; Lectura comprensiva de palabras.
• Cortado de líneas rectas, curvas, y dibujos esquemáticos; Picado de rectas, curvas y dibujos; Escritura de vocales, dígitos, consonantes, sílabas directas, formar con letras sueltas (ya hechas o escribiéndolas) la palabra correspondiente a un dibujo.

Nivel escolar

• Ejercicios de Actividad Mental
  Seriar dibujos de complejidad creciente; Atención y memoria; Discriminación.
• Ejercicios Perceptivo-Motrices
  Esquema corporal (directo y reflejo); Movimiento (equilibrio estático, dinámico, cálculo: de distancias, relajación); Espacial (posición relativa, orientación sobre plano y en la; realidad); Temporales (horas en relojes, duración de los días, etc.); Ritmo.
• Ejercicios de Lenguaje
  Estimulación verbal; Definiciones descriptivas; Opuestos; Sinónimos; Fluidez verbal; 1 Elaboración de frases dadas una, dos o tres palabras.
• Ejercicios de Lectura
  Reconocer y leer sílabas inversas y compuestas; Descomponer palabras por letras y sílabas; Formarías con sílabas inversas y compuestas; Lectura comprensiva en voz alta; Lectura silenciosa; Cumplimiento de órdenes escritas.
• Ejercicios de Escritura
  Copia; Dictado sencillo; Pequeñas redacciones.

Nivel de Afianzamiento

• Ejercicios de Actividad Mental
  Sedaciones de números, letras gradualmente más complejas; Atención y memoria (se introducen ejercicios auditivos más complejos); Discriminación.
• Ejercicios Perceptivo-Motrices
  Esquema corporal (cruce del eje, reflejo, posiciones respecto a sí mismo); Movimiento (Cálculo de distancias, equilibrio estático, dinámico y relajación)
• Ejercicios de Orientación Espacio-Temporal
  Gráficos (signos con distinta orientación, copia de figuras en cuadrícula, de memoria, orientación en un plano); Desarrollo de figuras geométricas; Temporales (calendario, reloj, historietas, cálculo de períodos de tiempo, ritmo); Relación de espacio y tiempo.
• Ejercicios de Lenguaje
  Definición de términos abstractos; Manejo del diccionario; Fluidez verbal; Sinónimos y antónimos; Completar, ordenar o hacer frases con variaciones verbales; Conversación dirigida.
• Ejercicios de Lectura
  Separación de palabras en un párrafo; Puntuación de un texto; Interpretación de frases hechas (modismos, refranes).
• Ejercicios de Escritura
  Redacción, Crucigramas, etc.

 

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